药品经营质量管理规范现场指导原则包括以下主要内容：
总则
药品经营企业应当依法经营，坚持诚实守信，禁止任何虚假、欺骗行为。
质量管理体系
企业应当依据有关法律法规及本规范的要求建立质量管理体系，确定质量方针，制定质量管理体系文件，开展质量策划、质量控制、质量保证、质量改进和质量风险管理等活动。
组织机构、人员、设施设备、质量管理文件
企业应当具有与其经营范畴和规模相适应的经营条件，包括组织机构、人员、设施设备、质量管理文件，并按照规定设立计算机系统。
药品采购、验收、销售、陈列检查、温湿度监测、不合格药品处理等相关记录
企业应当建立药品采购、验收、销售、陈列检查、温湿度监测、不合格药品处理等相关记录，做到真实、完整、准确、有效和可追溯。
冷藏、冷冻药品的储存与运输管理
经营冷藏、冷冻药品的，应当按照《药品经营质量管理规范》的要求，在收货、验收、储存、养护、出库、运输等环节，根据药品包装标示的贮藏要求，采用经过验证确认的设施设备、技术方法和操作规程，对冷藏、冷冻药品储存过程中的温湿度状况、运输过程中的温度状况，进行实时自动监测和控制，保证药品的储运环境温湿度控制在规定范围内。
计算机系统
企业应当建立能够符合经营和质量管理要求的计算机系统，并满足药品电子监管的实施条件。
温湿度自动监测
企业应当配备温湿度自动监测设备，对储存环境的温湿度进行实时监测，并记录监测数据。
药品收货与验收
企业应当在冷库内完成验收、储存、拆零、冷藏包装、发货等作业活动，并有明显标示。
重点养护检查
企业应当由专人负责对在库储存的冷藏、冷冻药品进行重点养护检查。
运输过程中的温度控制应急预案
企业应当制定冷藏、冷冻药品运输过程中温度控制的应急预案，对运输过程中出现的异常气候、设备故障、交通事故等意外或紧急情况，能够及时采取有效的应对措施，防止因异常情况造成的温度失控。
这些指导原则旨在确保药品经营企业在药品的采购、储存、运输、销售等各个环节都能符合质量管理要求，保障药品的质量和安全。