小学生心理辅导记录表通常包含以下信息：
学生基本信息
学生姓名
班级
性别
年龄
辅导老师信息
辅导老师姓名
辅导日期
辅导的具体日期
辅导地点
辅导发生的地点，如学校心理咨询室
家庭住址及联系方式
学生的家庭住址
学生父母的联系方式
学生基本情况
学生的性格特点
学习态度和成绩状况
与同学和老师的交往情况
问题表现
学生在学习和生活中遇到的问题，如注意力不集中、情绪问题、行为习惯问题等
原因分析
分析学生问题表现背后的原因，可能包括家庭环境、个人心理因素、学习方法等
辅导目标
设定对学生的辅导目标，旨在改善学生的心理状态和学习行为
辅导过程
记录辅导的具体步骤和方法，如情感沟通、行为指导、家访、家长沟通等
辅导效果
记录辅导后学生的变化，包括心理状态、学习态度、行为表现等方面的改善
效果反馈
收集学生、家长和老师的反馈，评估辅导效果，并讨论进一步辅导的计划
以上信息有助于心理辅导老师全面了解学生的状况，制定合适的辅导计划，并跟踪辅导效果。