工程预付款申请表

工程预付款申请表

工程预付款申请表

合同名称：

[填写合同名称]

合同编号：

[填写合同编号]

致：

[填写收件人名称]

根据施工合同约定，我方承担的合同项目已具备工程预付款支付条件，现申请支付预付款，金额总计为（大写）：[填写金额大写]，（小写）：[填写金额小写]。请贵方审核。

计算结果：

合同价（万元）：[填写合同价]

工程预付款总金额（万元）：[填写预付款总金额](签约合同价的30%)

附件：

1. 已具备的条件

2. 计算依据及结果

3. 承包人的全称及盖章

4. 项目经理签名

日期： 年 月 日

审核通过后，监理机构将签发工程预付款证书。监理机构（全称及盖章）：[填写监理机构全称及盖章]

签收人：（签名）：[填写签收人姓名]

日期： 年 月 日

说明：

本表一式[填写份数]份，由承包人填写。