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处方书写规范样本

时间:2026-03-20 16:58:27

处方书写规范样本:

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处方头

医疗机构名称:[医院全称]

开具日期:[年]年[月]月[日]日

患者姓名:[患者姓名]

性别:[患者性别]

年龄:[患者年龄]

科别:[科别]

临床诊断:[临床诊断]

处方正文

Rp:阿莫西林胶囊 0.25g x 24 粒

Sig. 0.5g 四次/日 口服

```

请注意,处方书写应遵循以下规则:

1. 处方记载患者普通项目应清晰、完整,并与病历记载相一致。

2. 每张处方只限于一名患者用药。

3. 处方笔迹应当清晰,不得涂改。如有修改,必要在修改处签名及注明修改日期。

4. 处方一律用规范的中文或英文名称书写(不得用两种文字,分子式,自编缩写或用代号,错别字)。

5. 药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范,不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。

6. 年龄必须写实足年龄,婴幼儿写日、月龄,必要时要注明体重。

7. 中西药、中成药处方,每种药品须另起一行,每张处方不得超过五种药品。

8. 药品名称应使用药品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。

9. 医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号。

10. 容易写错剂型或漏写剂型。

请根据以上规范撰写处方,并确保所有信息准确无误。