北京医保报销政策主要分为城镇职工基本医疗保险制度和城乡居民基本医疗保险制度两大类，具体报销比例和限额如下：
城镇职工基本医疗保险制度
在职职工：
门诊医疗费用：超过2000元部分报销50%，年度最高支付2万元。
住院医疗费用：首次住院起付标准为1300元，之后每次650元，报销比例根据医院等级在85%至95%之间，住院封顶线为50万元。
退休人员：
门诊医疗费用：超过1300元部分报销70%（70周岁以下）或80%（70周岁以上），年度最高支付2万元。
住院医疗费用：首次住院起付标准为1300元，之后每次650元，报销比例根据医院等级在91%至97%之间，住院封顶线为50万元。
城乡居民基本医疗保险制度
门诊医疗费用：
起付线为1800元，报销比例根据医院等级在50%至90%之间，年度最高支付限额为5000元。
住院医疗费用：
起付线为1300元（本年度首次住院），之后每次650元，报销比例根据医院等级在70%至90%之间，年度最高支付限额为25万元。
大病医疗费用：
起付线为30404元，5万元以内部分报销60%，5万元以上部分报销70%，上不封顶。
建议
在职职工：重点在于合理利用门诊和住院的报销比例，尽量在起付线以上进行医疗费用的报销，以最大化医保的保障作用。
退休人员：由于报销比例较高，可以进一步减轻医疗费用的负担，建议定期进行医疗费用的报销和结算。
城乡居民：重点在于合理利用门诊和住院的报销比例，注意大病医疗的报销政策，以应对可能的高额医疗费用。
这些政策旨在提高医疗保险的覆盖率和保障水平，减轻参保人员的医疗费用负担。建议参保人员详细了解相关政策，合理规划医疗费用，确保能够充分利用医保的保障。