动火作业申请表
| 工程名称 | 动火部位 | 作业班组 | 作业性质 | 总承包单位 | 动火时间 | 灭火器材数量 |
| --- | --- | --- | --- | --- | --- | --- |
| | | | 电焊 | | | |
| | | | 气割/气焊 | | | |
| | | | 明火作业 | | | |
| | | | 其他性质 | | | |
防火措施：
1. 焊工、气割工等特殊工种作业人员必须持证上岗，配带相关防护用品，开工前清理周边易燃物，配备足够的消防器材，并设专人对动火点进行监护。
2. 作业完成后及时清理动火现场，确保无火灾隐患后方可离开。
3. 作业班组应提前提出动火申请表，并经安全保卫部门批准后方可执行，否则无效。
4. 动火证申请时间：（）；请各班组配合。
5. 本表一式二份，安全保卫部门及作业班组各持一份。动火完成后作业班组将本表上交安全保卫部门。
6. 无本表的在施工现场进行动火作业均视为违规作业，项目部将进行严惩。
申请人：
动火人
监护人
动火日期时间：
月日时分— 月日时分
动火地点：
施工单位
负责人
商户（装修单位）
负责人
动火事由：
配备消防安全设备
防火安全措施
防火安全措施：
1. 用火人须持有国家承认的焊工证书；
2. 作业现场周围可燃物须清洁干净，注意施工安全；
3. 现场作业时应遵守操作程序；
4. 室外作业时风力不得超过5级；
5. 作业现场需配备灭火器材，并有专人看守。
本人承诺，动火作业过程符合以上要求，施工单位负责人：商管公司批复意见（消防主管、物管部经理）。
审批意见：
本申请将于二个工作日内给予批复；
在装修期间由于违规装修所造成的一切不良后果均由业主/商户自行承担。
填表说明：
1. 施工现场动火作业应严格按照一、二、三级动火作业审批手续。
2. 动火作业分类和审批说明：
一级动火作业应由项目经理填写动火申请表和由项目部编制安全技术措施方案，经公司主管领导和安全技术部门审批，并报公安消防部门备案或批准后，方可动火，动火期限为一天，凡属下列情况之一的为一级动火：
审批人签名：
年月日
作业人签名：
年月日
监护人签名：
年月日
备注：
一级动火作业由总经理审批，二级动火作业由安全经理审批，三级动火作业由安全主任审批。
动火作业必须有现场监火人，做好各项安全防护措施；
防火毯 张；
是否对动火人员做安全要求倡导（如严禁吸烟等）；
现场安全确认会签：
审批人意见签名：
签名：
其他：
动火手续是否齐全；
动火现场是否做好各项安全防护措施；
动火原因；
工程周边概况；
动火类型；
动火设备数量；
电焊机 台；
灭火器 具；
高处作业是否佩带安全帽、安全带；
气焊（割） 氧气、乙炔瓶 套；
其他；
安全主任意见：
防火毯 张；
是否对动火人员做安全要求倡导（如严禁吸烟等）；
现场安全确认会签：
审批人意见签名：
签名：
附件：
附件二 填表日期： 年月日电话：