在电影《悲伤逆流成河》的结局中，易遥因为承受不住校园暴力和流言蜚语的压力，选择了跳河自杀。顾森西在关键时刻跳河救起了易遥，但易遥在上岸后已经死亡，没有获救。顾森西虽然救起了易遥，但他自己也因此变得非常虚弱。
此外，电影版相较于原著小说做了一些改动。在原著小说中，主角们都死了，而唐小米却活着。但在电影版中，唐小米被判刑入狱，易遥的遭遇则更加悲惨，她在死前控诉了校园暴力与无情的同学们。
最后，齐铭搬家走了，留下了一束花作为对易遥的最后礼物。易遥的妈妈卖掉了按摩椅，意味着与过去告别，她想要找份正当的职业养活女儿。顾森西转学了，但与易遥依然是好朋友。最后的一幕中，易遥看见齐铭站在自己的面前，像一束阳光一样，这便是结局的真相。
综合以上信息，可以得出结论：在电影《悲伤逆流成河》的结局中，易遥最终死亡，顾森西虽然救起了她，但她并未真正获救。电影通过这一结局警示大众，面对校园暴力必须抵抗，而施暴者都是杀人凶手。